Недавно я стал гостем эфира на «Нашем радио», где мы говорили о том, какой стала современная онкология и почему сегодня онкодиагноз уже не означает, что медицина бессильна.
В эфире мы обсудили самые важные вопросы:
1. Почему возникает рак?
Несмотря на огромный прогресс науки, точную универсальную причину возникновения рака человечество пока не знает. Наиболее обоснованная современная теория связана с накоплением генетических повреждений (мутаций) в клетках и с нарушением механизмов иммунного надзора. В какой-то момент одна измененная клетка начинает бесконтрольно делиться, а иммунная система перестает распознавать ее как опасную.
При этом уже у возникшей опухоли мы можем определить причины ее роста — выявить так называемые драйверные мутации, которые запускают развитие конкретного новообразования. Именно они становятся мишенью для современных методов лечения.
2. Как изменилась онкология всего за одно десятилетие?
Еще 10 лет назад основным методом лечения большинства опухолей была операция. Химиотерапия часто назначалась практически по одной схеме, независимо от биологических особенностей опухоли. Некоторые диагнозы считались практически безнадежными.
Сегодня подход совершенно другой. Современное лечение — это сочетание хирургии, лекарственной терапии, лучевого лечения и высокотехнологичных методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
Появились новые поколения химиопрепаратов, таргетная терапия, иммунотерапия, стереотаксическая радиохирургия, современные методы эмболизации, а также активно развиваются персонализированные противоопухолевые вакцины.
И это уже не медицина будущего, а наша реальность!
3. Что такое персонализированная онкология?
Это направление, за которым, без преувеличения, будущее, доступное уже сейчас для Вас. Онкологу уже недостаточно знать название опухоли и ее стадию. Нужно понимать ее биологию. Какие сигнальные пути активированы? Какие мутации привели к ее развитию? Какие белки помогают ей скрываться от иммунитета?
Чтобы ответить на эти вопросы, используются современные молекулярно-генетические исследования.
Одним из самых информативных является полноэкзомное секвенирование. Из образца опухоли изучаются тысячи генов — фактически составляется подробный молекулярный «портрет» конкретного рака конкретного человека. На основании этих данных можно подобрать максимально персонализированное лечение. Это медицина, в которой лечение подбирается именно под биологию конкретной опухоли. И вы можете прийти ко мне с этой задачей.
4. Почему работает таргетная терапия?
Если обнаруживается мутация, которая управляет ростом опухоли, можно назначить препарат, блокирующий именно этот механизм. Опухоль лишается возможности использовать поврежденный сигнальный путь для роста и деления. Во многих случаях это позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания, а иногда добиться очень длительного контроля над болезнью.
5. Как работает иммунотерапия?
Многие думают, что препараты иммунотерапии напрямую уничтожают рак. На самом деле механизм гораздо интереснее. Опухоль умеет маскироваться, используя белки контрольных точек иммунитета, благодаря чему иммунные клетки перестают видеть рак.
Иммунотерапия блокирует этот механизм маскировки. После этого собственный иммунитет вновь распознает онкоклетки как чужеродные и начинает бороться с ними самостоятельно.
Почему я так верю в развитие современной онкологии? Потому что вижу это каждый день в своей практике. У меня проходят лечение пациенты даже с IV стадией рака, которые живут полноценной жизнью значительно дольше, чем это было возможно еще несколько лет назад. Удается добиваться многолетнего контроля над заболеванием, благодаря современным персонализированным подходам.
Именно поэтому онкологу так важно максимально использовать достижения современной науки.
Об этом и многом другом мы подробно поговорили в эфире «Нашего радио». Обязательно послушайте запись.
Возможно, именно этот разговор поможет кому-то перестать бояться диагноза, кому-то — задать своему онкологу правильные вопросы, а кому-то — узнать, что современные возможности лечения гораздо шире, чем принято думать.
В эфире мы обсудили самые важные вопросы:
1. Почему возникает рак?
Несмотря на огромный прогресс науки, точную универсальную причину возникновения рака человечество пока не знает. Наиболее обоснованная современная теория связана с накоплением генетических повреждений (мутаций) в клетках и с нарушением механизмов иммунного надзора. В какой-то момент одна измененная клетка начинает бесконтрольно делиться, а иммунная система перестает распознавать ее как опасную.
При этом уже у возникшей опухоли мы можем определить причины ее роста — выявить так называемые драйверные мутации, которые запускают развитие конкретного новообразования. Именно они становятся мишенью для современных методов лечения.
2. Как изменилась онкология всего за одно десятилетие?
Еще 10 лет назад основным методом лечения большинства опухолей была операция. Химиотерапия часто назначалась практически по одной схеме, независимо от биологических особенностей опухоли. Некоторые диагнозы считались практически безнадежными.
Сегодня подход совершенно другой. Современное лечение — это сочетание хирургии, лекарственной терапии, лучевого лечения и высокотехнологичных методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
Появились новые поколения химиопрепаратов, таргетная терапия, иммунотерапия, стереотаксическая радиохирургия, современные методы эмболизации, а также активно развиваются персонализированные противоопухолевые вакцины.
И это уже не медицина будущего, а наша реальность!
3. Что такое персонализированная онкология?
Это направление, за которым, без преувеличения, будущее, доступное уже сейчас для Вас. Онкологу уже недостаточно знать название опухоли и ее стадию. Нужно понимать ее биологию. Какие сигнальные пути активированы? Какие мутации привели к ее развитию? Какие белки помогают ей скрываться от иммунитета?
Чтобы ответить на эти вопросы, используются современные молекулярно-генетические исследования.
Одним из самых информативных является полноэкзомное секвенирование. Из образца опухоли изучаются тысячи генов — фактически составляется подробный молекулярный «портрет» конкретного рака конкретного человека. На основании этих данных можно подобрать максимально персонализированное лечение. Это медицина, в которой лечение подбирается именно под биологию конкретной опухоли. И вы можете прийти ко мне с этой задачей.
4. Почему работает таргетная терапия?
Если обнаруживается мутация, которая управляет ростом опухоли, можно назначить препарат, блокирующий именно этот механизм. Опухоль лишается возможности использовать поврежденный сигнальный путь для роста и деления. Во многих случаях это позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания, а иногда добиться очень длительного контроля над болезнью.
5. Как работает иммунотерапия?
Многие думают, что препараты иммунотерапии напрямую уничтожают рак. На самом деле механизм гораздо интереснее. Опухоль умеет маскироваться, используя белки контрольных точек иммунитета, благодаря чему иммунные клетки перестают видеть рак.
Иммунотерапия блокирует этот механизм маскировки. После этого собственный иммунитет вновь распознает онкоклетки как чужеродные и начинает бороться с ними самостоятельно.
Почему я так верю в развитие современной онкологии? Потому что вижу это каждый день в своей практике. У меня проходят лечение пациенты даже с IV стадией рака, которые живут полноценной жизнью значительно дольше, чем это было возможно еще несколько лет назад. Удается добиваться многолетнего контроля над заболеванием, благодаря современным персонализированным подходам.
Именно поэтому онкологу так важно максимально использовать достижения современной науки.
Об этом и многом другом мы подробно поговорили в эфире «Нашего радио». Обязательно послушайте запись.
Возможно, именно этот разговор поможет кому-то перестать бояться диагноза, кому-то — задать своему онкологу правильные вопросы, а кому-то — узнать, что современные возможности лечения гораздо шире, чем принято думать.
